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理学療法士 過去問 第58回 問117

解剖・運動学 第58回

44歳の女性。 3年前に全身型重症筋無力症と診断され、拡大胸腺摘出術を受けた。現在ステロイド内服治療を継続し、定期的に γ グロブリン大量静注療法を受けている。この患者の理学療法で正しいのはどれか。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2
EXPLANATION

解説

重症筋無力症は神経筋接合部の障害で易疲労性が特徴のため、過用に注意しながら負荷を徐々に増やす漸増負荷での筋力増強が適切で選択肢2が正しい。血清CKは正常のことが多く運動量の指標にはならない。筋緊張亢進はなく筋力低下が主体でボツリヌス毒素療法は不適応。クリーゼでは呼吸筋麻痺による拘束性換気障害を念頭に置くべきで、体温上昇による神経症状増悪は多発性硬化症の特徴である。

KEY POINT
重症筋無力症は易疲労性、過用注意の漸増負荷で行う。
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出典：厚生労働省 理学療法士国家試験 第58回 問117（厚生労働省）
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