理学療法士 過去問 第58回 午後 問17
疾患・病態
第58回
44歳の女性。 3年前に全身型重症筋無力症と診断され、拡大胸腺摘出術を受けた。現在ステロイド内服治療を継続し、定期的に γ グロブリン大量静注療法を受けている。この患者の理学療法で正しいのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 2
EXPLANATION
解説
重症筋無力症は神経筋接合部の障害で易疲労性が特徴のため、過用に注意しながら負荷を徐々に増やす漸増負荷での筋力増強が適切で選択肢2が正しい。血清CKは正常のことが多く運動量の指標にはならない。筋緊張亢進はなく筋力低下が主体でボツリヌス毒素療法は不適応。クリーゼでは呼吸筋麻痺による拘束性換気障害を念頭に置くべきで、体温上昇による神経症状増悪は多発性硬化症の特徴である。
KEY POINT
重症筋無力症は易疲労性、過用注意の漸増負荷で行う。「疾患・病態」の他の問題
- 第58回 午後 問1558歳の男性。脳卒中による左片麻痺。Brunnstrom 法ステージ上肢Ⅳ、手指Ⅲ、下肢Ⅳ。麻痺側の位置覚検査を行う際の患者への指示で適切なのはどれか。
- 第58回 午後 問675歳の男性。一人暮らし。歩行時のふらつきを主訴に来院した。以前から食事が不規則で、5日前から食事を摂らなくなった。上肢に明らかな異常はないが、下肢筋力は…
- 第58回 午後 問4Down 症候群が示す特徴的な姿勢はどれか。
- 第58回 午後 問380歳の男性。胸部 CTを別に示す。この患者で低下が予想されるのはどれか。
- 第58回 午前 問100強迫性障害で正しいのはどれか。
- 第58回 午後 問34Duchenne 型筋ジストロフィーで正しいのはどれか。
出典：厚生労働省 理学療法士国家試験 第58回 午後 問17（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。
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