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理学療法士 過去問 第58回 問118

解剖・運動学 第58回

46歳の男性。右中葉肺がん。入院して化学療法と放射線療法を行い、来月に胸腔鏡下肺部分切除術を予定している。 6分間歩行距離は 560m で、経皮的動脈血酸素飽和度は 95% 以上に保たれ、ADL は全て自立している。正しいのはどれか。

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選択肢をえらぶと、
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正答 1
EXPLANATION

解説

肺切除術を控えた患者では、術後の排痰を円滑にするために術前から咳嗽（排痰）練習を行うことが有用で選択肢1が正しい。術前は安静ではなく体力維持・呼吸練習を行うのが望ましい。呼吸練習は上部胸式ではなく横隔膜を使う腹式・下部胸式が推奨される。術後は早期離床を進め、ベッド上安静中心にはしない。運動耐容能が良好な本例で術後の運動を修正Borg2程度に抑える必要もない。

KEY POINT
肺切除術前から咳嗽（排痰）練習を行うのが有用。
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出典：厚生労働省 理学療法士国家試験 第58回 問118（厚生労働省）
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