作業療法士 過去問 第53回 午前 問6
手の写真（別冊No.2 ①〜⑤）を別に示す。 上腕骨骨幹部骨折による神経麻痺によって生じやすいのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
ここに答えと解説が出ます
正答 4
EXPLANATION
解説
正答は4。上腕骨骨幹部骨折では、骨幹部後面の橈骨神経溝を走行する橈骨神経が損傷されやすく、下垂手（手関節・手指の伸展不能で手が垂れる肢位）を生じます。写真ではこの下垂手を示すものが正答です。橈骨神経は手関節背屈・手指伸展・母指伸展を支配するため、これらが障害されます。鑑別として、正中神経麻痺では母指対立障害による猿手、尺骨神経麻痺では骨間筋・虫様筋障害による鷲手（かぎ爪変形）を呈します。骨折部位と損傷されやすい神経、生じる特徴的変形（橈骨神経＝下垂手）を対応づけて覚えることが要点です。
KEY POINT
上腕骨骨幹部骨折では橈骨神経が損傷され下垂手を生じる「疾患・病態」の他の問題
- 第53回 午前 問8図のような腕神経叢損傷で障害される動きはどれか。
- 第53回 午前 問97歳の男児。脳性麻痺の痙直型両麻痺。GMFCSレベルⅢ。床上を前方へ移動する様子（別冊No.4）を別に示す。 考えられる状態はどれか。
- 第53回 午前 問185歳の女性。右利き。突然の意識消失のため救急搬入された。入院後、意識は回復した。発症後2時間のMRI拡散強調像（別冊No.1）を別に示す。今後この患者に…
- 第53回 午前 問1667歳の女性。認知症。2年前ごろから身だしなみに気を遣わずに出かけるようになった。次第に同じ食事メニューを繰り返し作る、日常会話で相手の言葉をオウム返しに…
- 第53回 午前 問42作業療法中に「脳が溶けて流れ出す」と辛そうに訴える患者の症状として考えられるのはどれか。
- 第53回 午前 問48我が国のアルコール関連問題について正しいのはどれか。2つ選べ。
出典：厚生労働省 作業療法士国家試験 第53回 午前 問6（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。
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