カコモンノート

作業療法士 過去問 第57回 午前 問12

評価・検査 第57回2022年2月(令和4年)

26歳の男性。C6レベルの頸髄損傷完全麻痺。仕事中の事故により受傷し入院。翌日からリハビリテーションが開始され継続している。受傷後1か月での徒手筋力テストの結果を表に示す。受傷後2か月で到達可能と予測される動作はどれか。

資料
<徒手筋力テストの結果>
長短橈側手根伸筋  3
円回内筋      2
腕橈骨筋      4
上腕二頭筋     4
上腕三頭筋     0

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選択肢をえらぶと、
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正答 4
EXPLANATION

解説

正解は「万能カフを用いた食事」。C6損傷では手内在筋と上腕三頭筋(MMT0)が働かず、プッシュアップや移乗・更衣・自己導尿は難しい。手関節伸展(長短橈側手根伸筋)や上腕二頭筋は使え、万能カフを用いれば食事動作は到達可能である。

KEY POINT
C6損傷は手関節伸展を活かした食事動作が到達目標。
出典:厚生労働省 作業療法士国家試験 第57回 午前 問12(厚生労働省)
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