カコモンノート
カコモンノート›精神保健福祉士›第20回精神保健福祉相談援助の基盤

問32精神保健福祉士 第20回

32 / 163問
平成29年度2018年

次の記述のうち，この時点で支援チームが行うこととして，最も適切なものを1つ選びなさい。 〔事例〕E養護教諭は，Fさん（中学1年生，女性）から，入学当初より自傷行為についての相談を受けていた。ある日，Fさんから，「同級生たちからひどい言葉を浴びせられる。自分の性別のせいだ」と話をされた。性別への違和感の訴えは初めてで，これまでの相談の様子と異なることに気付いたE養護教諭は，性自認に課題がある人への支援経験が豊富な，スクールソーシャルワーカーのGさん（精神保健福祉士）に会ってみることをFさんに勧めた。Fさんの了解が得られたことから，E養護教諭はGさんに相談の予約をした。約束した日に，緊張した面持ちのFさんは，Gさんの下を訪れた。自己紹介の後，世間話をして，Fさんの緊張も解けた頃，Gさんが語りかけた。Fさんは長い沈黙の後，「自分の性別に違和感があり，そのことをただ一人の親友に言ってみたが，それ以後，親友の態度がよそよそしくなってしまった」と話し始めた。さらに，「このままだと居場所がない」，「性別によって押しつけられた役割には納得がいかない」と続け，これからは男性として生活をしたいという願いを語った。そして，「家族は気が付いていると思うが，きちんと話をしてみたい」と述べる一方で，「学校では，一人ぼっちでつらい」と話した。肩を落とし涙ぐむFさんに，Gさんは，「親友にあなたのことを分かってもらい，今までどおり接してほしいのですね」と伝えた。後日，Gさんは，家族同伴面接を行い，自分の性別の違和感について理解してほしいというFさんの気持ちを家族に伝え，専門の医療機関の受診を勧めた。その後，性同一性障害（疑い）と診断を受け，カウンセリングが開始されることになった。しばらくして，Fさんと家族から学級担任に，Fさんが自認する性で生活をしてみたいという申出があり，Gさんの協力の下，E養護教諭を中心に支援チームが作られ，修学を継続する環境調整が始まることになった。 （注）ＬＧＢＴとは，（Lesbian, Gay, Bisexual, Transgender）の頭字語である。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3

解説

正解は3。Fさんと家族が学校に、自認する性で生活してみたいと申し出て、支援チームが修学を続けるための環境調整を始めた段階。まず必要なのは、服装、トイレや更衣室、呼び名など、学校生活のどの場面でどのような配慮を望むのかを、Fさんと一緒に具体的に確かめて検討すること。文部科学省の通知も、学校内外にサポートチームをつくり、本人や保護者の意向を踏まえて個別の事情に応じた支援を進めるよう求めている。だから3が正しい。

  • 1は、相談窓口をGさん一人にまとめると、チームで支える体制が狭まる。
  • 2は、Fさんの意向を確かめないままクラス全体で学習会を開くと、本人が望まない形で注目されるおそれがある。
  • 4は、ほかの生徒を調べるのはFさんの支援とは別の話で、プライバシーの面からも問題がある。
  • 5は、戸籍上の性別変更は家庭裁判所の審判によるもので、年齢などの要件がある。中学1年生の今の学校生活の支援として優先することではない。

根拠：文部科学省「性同一性障害に係る児童生徒に対するきめ細かな対応の実施等について」（2015年4月30日通知）、性同一性障害者の性別の取扱いの特例に関する法律 第3条。

KEY POINT
自認する性での学校生活の申出には、本人の具体的な要望を確かめ、サポートチームで個別に環境を調整する。
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出典：公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 精神保健福祉士国家試験 平成29年度 問32（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター）
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