カコモンノート
カコモンノート›精神保健福祉士›第20回精神保健福祉相談援助の基盤

問31精神保健福祉士 第20回

31 / 163問
平成29年度2018年

次のうち，Gさんが用いた技法として，最も適切なものを1つ選びなさい。 〔事例〕E養護教諭は，Fさん（中学1年生，女性）から，入学当初より自傷行為についての相談を受けていた。ある日，Fさんから，「同級生たちからひどい言葉を浴びせられる。自分の性別のせいだ」と話をされた。性別への違和感の訴えは初めてで，これまでの相談の様子と異なることに気付いたE養護教諭は，性自認に課題がある人への支援経験が豊富な，スクールソーシャルワーカーのGさん（精神保健福祉士）に会ってみることをFさんに勧めた。Fさんの了解が得られたことから，E養護教諭はGさんに相談の予約をした。約束した日に，緊張した面持ちのFさんは，Gさんの下を訪れた。自己紹介の後，世間話をして，Fさんの緊張も解けた頃，Gさんが語りかけた。Fさんは長い沈黙の後，「自分の性別に違和感があり，そのことをただ一人の親友に言ってみたが，それ以後，親友の態度がよそよそしくなってしまった」と話し始めた。さらに，「このままだと居場所がない」，「性別によって押しつけられた役割には納得がいかない」と続け，これからは男性として生活をしたいという願いを語った。そして，「家族は気が付いていると思うが，きちんと話をしてみたい」と述べる一方で，「学校では，一人ぼっちでつらい」と話した。肩を落とし涙ぐむFさんに，Gさんは，「親友にあなたのことを分かってもらい，今までどおり接してほしいのですね」と伝えた。後日，Gさんは，家族同伴面接を行い，自分の性別の違和感について理解してほしいというFさんの気持ちを家族に伝え，専門の医療機関の受診を勧めた。その後，性同一性障害（疑い）と診断を受け，カウンセリングが開始されることになった。しばらくして，Fさんと家族から学級担任に，Fさんが自認する性で生活をしてみたいという申出があり，Gさんの協力の下，E養護教諭を中心に支援チームが作られ，修学を継続する環境調整が始まることになった。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 4

解説

正解は4。Gさんの「親友にあなたのことを分かってもらい、今までどおり接してほしいのですね」という言葉は、Fさんが語った「親友の態度がよそよそしくなった」「居場所がない」といった話を受け止め、その中にある願いをGさん自身の言葉で表し直して返したもの。話の内容の要点を別の言葉で返して確かめる技法は、言い換え。だから4が正しい。

  • 1は、開かれた質問は「どう思いますか」のように自由に答えられる問いかけ。Gさんの言葉は質問ではない。
  • 2は、リフレーミングは、出来事や状況の捉え方の枠組みを変えて、別の意味を見いだせるようにする技法。
  • 3は、自己開示は、支援者が自分の経験や気持ちを伝える技法。
  • 5は、感情の反映は「つらいのですね」のように、相手の感情に焦点を当てて返す技法。Gさんが返しているのは感情ではなく、願いの内容。

根拠：精神保健福祉士国家試験出題基準「精神保健福祉相談援助の基盤」。法令の規定ではない。

KEY POINT
言い換えは話の内容を支援者の言葉で返して確かめる技法。相手の感情に焦点を当てて返すのは感情の反映。
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出典：公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 精神保健福祉士国家試験 平成29年度 問31（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター）
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