カコモンノート
カコモンノート›精神保健福祉士›第21回精神保健福祉相談援助の基盤

問32精神保健福祉士 第21回

32 / 163問
平成30年度2019年

次の記述のうち，この場面におけるD精神保健福祉士の発言として，最も適切なものを1つ選びなさい。 〔事例〕来日した留学生Bさん（24歳，男性）は，日本語学校に入学し，生活習慣の違いに不安を抱えながらも新生活を始めた。居住している留学生会館があるN地区は，外国籍の労働者や留学生が多く，国際結婚をした家族も多数居住している。Bさんは，同じ日本語学校の留学生Cさんたちともすぐに仲良くなり，当初あった不安も減り孤独を感じることなく，慌ただしいながらも暮らしに馴染んでいった。来日して3か月が過ぎた頃から，Bさんは気分が落ち込み，仲間たちとも次第に距離をとるようになっていった。その様子を心配したCさんが，Bさんに付き添い日本語学校の保健室を訪れると，留学生支援で実績があるN地区のUクリニックを紹介された。Uクリニックの医師は，Bさんに薬物療法の必要性を伝え，定期的な通院を勧めた。インテークを担当したD精神保健福祉士は，言語や生活習慣の違いを特に注意しながら，Bさんと面接を行った。Bさんは，D精神保健福祉士との面接を通じて，二人にサッカーという共通の趣味があることも分かり，徐々に打ち解けていった。その後，Bさんは，自分の不調をうまく言葉に表すことができず苦しかったことや，日本での手続が複雑で困ったこと，日常生活で困惑したことなどを話すようになり，元気を取り戻していった。ところがある日，BさんはD精神保健福祉士に，「留学生同士でも違う」，「みんな一緒にするな」と語気を荒げた。そして，普段はあまり使わない母国語も交え，「この地区では同じ国の出身者と集まることが多い」，「留学生同士でも仲間に入れない人や，孤立している人がいる」と続け，これまで感じていた違和感や疎外感について訴え，肩を落とし，やがて沈黙し涙を浮かべた。Bさんは通院を継続し，半年後には落ち着いて仲間たちとも付き合えるようになった。最近の面接では，「趣味のサッカーをいかし，地域で交流を深められないか」と前向きな発言が聞けるようになってきている。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 5

解説

正解は5。Bさんは、「留学生同士でも違う」と語気を荒げ、これまでの違和感や疎外感を訴えたあと、肩を落として沈黙し涙を浮かべている。この場面で大切なのは、助言や提案を急ぐことではなく、Bさんがいま感じている孤独に焦点を当てて受け止めることである。「今、孤独を感じているのですね」は、感情を言葉にして返す感情の反映で、Bさんが気持ちを分かってもらえたと感じられる応答である。だから5が正しい。

  • 1は、Bさんが「みんな一緒にするな」と訴えているのに、留学生をひとまとめにして結束を勧めており、訴えとかみ合わない。
  • 2は、解決策の提案を急いでおり、いまの気持ちの受け止めになっていない。
  • 3は、支援者の自己開示が中心になり、話の焦点がBさんから支援者に移ってしまう。
  • 4は、地域での交流の話はBさんが後に自分から語ることで、この場面で支援者が先取りすると、感情の受け止めにならない。

根拠：精神保健福祉士国家試験出題基準「精神保健福祉相談援助の基盤」。法令の規定ではない。

KEY POINT
疎外感を訴えて涙を浮かべる場面では、解決策や自己開示より、いまの感情を言葉にして返すのがよい。
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出典：公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 精神保健福祉士国家試験 平成30年度 問32（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター）
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