カコモンノート

問151精神保健福祉士 第23回

151 / 163問
令和2年度2021年

公的医療保険の保険給付に関する次の記述のうち,最も適切なものを1つ選びなさい。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3

解説

正解は3。療養の給付は、保険医療機関で、厚生労働大臣の登録を受けた保険医が行う保険診療を受けたときに、診察・薬剤・処置・入院などの医療そのものを給付する仕組み(現物給付)。だから3が正しい。

  • 1は、医療保険の給付には、療養の給付のような現物給付のほか、傷病手当金・出産手当金・出産育児一時金・高額療養費などの現金給付もある。
  • 2は、高額療養費は国民健康保険でも支給される。
  • 4は、出産手当金は、出産で仕事を休んだ被保険者本人の所得を補うもので、被扶養者には出ない。被扶養者の出産には家族出産育児一時金がある。
  • 5は、入院時生活療養費は、療養病床に入院する65歳以上の人(特定長期入院被保険者)の食事や居住費(生活療養)にかかる費用の給付。特別の病室(差額ベッド)に限るものではない。

根拠:健康保険法 第63条(療養の給付)、第64条(保険医)、第85条の2(入院時生活療養費)、第102条(出産手当金)、第114条(家族出産育児一時金)、国民健康保険法 第57条の2(高額療養費)。

KEY POINT
療養の給付は保険医療機関で保険医の保険診療を受けたときの現物給付。出産手当金は被保険者本人だけで被扶養者には出ない。
出典:公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 精神保健福祉士国家試験 令和2年度 問151(公益財団法人 社会福祉振興・試験センター)
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