問153精神保健福祉士 第23回

解説

正解は4と5。地域医療構想は、2014年の医療法改正で医療計画の一部として位置づけられた。構想区域ごとに2025年の病床の機能区分ごとの必要量を推計し、病床の機能分化と連携を進めることをめざす。都道府県は構想区域ごとに、診療に関する学識経験者の団体などの医療関係者や医療保険者との協議の場（地域医療構想調整会議）を設けて協議を行う。だから4と5が正しい。

• 1は、構想区域は二次医療圏を基本に設定する。三次医療圏ではない。
• 2は、病床の必要量は、高度急性期・急性期・回復期・慢性期の4つの機能区分ごとに推計する。慢性期も対象。
• 3は、医療需要の推計では、在宅医療等の医療需要も推計の対象になっている。慢性期の一部を在宅医療等で対応する前提で推計する。

根拠：医療法 第30条の4第2項第7号・第14号（地域医療構想、構想区域、二次医療圏）、第30条の13（病床機能報告）、第30条の14（協議の場）、医療法施行規則 第30条の28の2（構想区域の基準）、厚生労働省「地域医療構想策定ガイドライン」（2015年）。