カコモンノート

問72精神保健福祉士 第25回

72 / 163問
令和4年度2023年

次の事例を読んで,問題70から問題72までについて答えなさい。 〔事例〕地元の中小企業で正社員として勤務するJさん(55歳,男性)は,学生時代に統合失調症を発症し,入院をした。退院後に,症状はほぼ消失したため,現在の会社に就職し,何度か再発の危機はあったが,その都度外来治療で乗り越えてきた。ある日,勤務中に,「誰かが自分の命を狙っている」「窓の外に誰かがいる」などの発言がみられるようになり,心配した勤務先の同僚に付き添われてY精神科病院を受診した。Jさんは支離滅裂なことを言ったり,大きな声で叫んだことから,診察したK医師(精神保健指定医)は直ちに入院を必要とする状態と判断した。入院を勧めたが,Jさんは拒否したため,K医師は本人の意思によらない入院の手続を進めることとした。なお,Jさんの両親はすでに他界しており,兄弟等の親族もいない。入院後間もなく,Jさんは徐々に落ち着きを取り戻した。ある日,Jさんは相談室のL精神保健福祉士に対して,「給与が出なくなり,経済的に不安だ」と訴えた。そこで,L精神保健福祉士は,Jさんに対して,健康保険法に基づく制度を紹介し,申請方法について説明した。その後のJさんは,この制度を利用できたことにより経済的な不安が解消し,退院後の自分の生活について考えられるようになった。3か月後,JさんはY精神科病院を退院した。その後,外来時にJさんは相談室に寄りL精神保健福祉士に対し,「しばらくは働かずに,自宅で療養して過ごそうと思います。ただ,家に一人でいるのも不安があるので,誰かと話したり,趣味である絵を描いたりする場所が欲しいと思っています」と相談してきた。そこで,L精神保健福祉士は,「障害者総合支援法」において,創作的活動や生産活動の機会の提供,社会との交流の促進等を行うZセンターの紹介を検討した。Zセンターに関する次の記述のうち,正しいものを1つ選びなさい。 (注)「障害者総合支援法」とは,「障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律」のことである。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1

解説

正解は1。創作的活動や生産活動の機会の提供、社会との交流の促進などを行う施設は、障害者総合支援法でいう地域活動支援センター。地域活動支援センターの事業は、市町村が地域の実情に応じて行う地域生活支援事業の一つとして位置づけられている。だから1が正しい。

  • 2の介護給付は、居宅介護や生活介護など、介護を中心とした障害福祉サービスの給付。地域活動支援センターは含まれない。
  • 3の訓練等給付は、自立訓練、就労移行支援、就労継続支援、共同生活援助などの給付。これにも含まれない。
  • 4の地域生活支援促進事業は、政策的な課題に対応する事業を地域生活支援事業とは別の実施要綱で定めたもの。地域活動支援センターは、市町村地域生活支援事業の必須事業として行われる。
  • 5の地域相談支援は、地域移行支援と地域定着支援のこと。施設としてのセンターではない。

根拠:障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律 第5条第27項(地域活動支援センターの定義。現行は第28項)、第77条第1項第9号(市町村地域生活支援事業)、第28条(介護給付費・訓練等給付費の対象サービス)、第5条第18項(地域相談支援。現行は第19項)、同法施行規則 第65条の13・第65条の14、厚生労働省「地域生活支援事業実施要綱」(市町村必須事業)・「地域生活支援促進事業実施要綱」。

KEY POINT
地域活動支援センターは創作的活動・生産活動・社会との交流の場で、市町村の地域生活支援事業に位置づく。
出典:公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 精神保健福祉士国家試験 令和4年度 問72(公益財団法人 社会福祉振興・試験センター)
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