カコモンノート

問63精神保健福祉士 第26回

63 / 163問
令和5年度2024年

医療保険制度に関する次の記述のうち,正しいものを1つ選びなさい。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1

解説

正解は1。75歳以上の人(65歳以上で一定の障害があると認定された人を含む)は、それまでの医療保険を離れ、都道府県ごとの後期高齢者医療広域連合が運営する後期高齢者医療制度に加入する。他の医療保険から独立した制度だから1が正しい。

  • 2の国民健康保険の保険者は、国ではなく、都道府県と市町村(特別区を含む)、そして国民健康保険組合。
  • 3は、医療保険の給付は療養の給付などの現物給付が中心だが、傷病手当金や出産手当金、出産育児一時金などの現金給付もある。
  • 4は、要介護者が居宅サービス計画に基づいて受ける訪問看護は、介護保険から給付される。介護保険で受けられる場合、医療保険の給付は行わないとされている。
  • 5の高額療養費の自己負担限度額は、年齢や所得に応じて区分されており、一律ではない。

根拠:高齢者の医療の確保に関する法律 第48条、第50条、国民健康保険法 第3条、健康保険法 第52条(保険給付の種類)、第55条第3項(介護保険との調整)、第115条(高額療養費、支給額は政令で定める)。

KEY POINT
75歳以上は後期高齢者医療制度に加入。国保の保険者は都道府県と市町村、医療保険にも現金給付がある。
出典:公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 精神保健福祉士国家試験 令和5年度 問63(公益財団法人 社会福祉振興・試験センター)
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