カコモンノート

問46精神保健福祉士 第27回

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令和6年度2025年

次のうち,この入院形態として,正しいものを1つ選びなさい。 〔事例〕 Aさん(40歳,男性)はB県C市に在住し,5年前に父親の会社を継ぎ,Aさんを含む社員5名で製造業を営んでいた。Aさんは独身できょうだいはおらず,両親は既に亡くなっていて交流のある親戚もいない。Aさんは真面目な性格で朝から晩まで仕事をするも,不況のあおりを受けて近年は赤字続きで,自分のせいで会社が潰れてしまうと悩んでいた。最近では食事量が減って,見るからにやつれたAさんの状況を見て社員はとても心配していた。さらに「死んでしまいたい」という発言も多くみられるようになり,社員は精神科受診を勧めた。Aさんは当初受診を拒否していたが,社員らに連れられて渋々D精神科病院を受診した。精神保健指定医である医師は入院治療の必要性を認めたが,Aさんは頑なに入院を拒否した。身寄りもないことからC市長同意による入院の手続が行われた。 (注)「障害者総合支援法」とは,「障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律」のことである。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2

解説

正解は2。指定医の診察で入院が必要とされたが、Aさんは入院を拒み、自傷他害による措置の手続もとられていない。本人の同意がなくても、家族等の同意で入院させるのが医療保護入院で、家族等がいない場合は居住地の市町村長の同意で行える。身寄りのないAさんにC市長の同意で入院の手続をとったので、医療保護入院である。だから2が正しい。

  • 1の任意入院は本人の同意に基づく入院。Aさんは入院を拒んでいる。
  • 3の緊急措置入院は、措置入院の要件に当たる人について急いで入院させる必要があるとき、指定医1人の診察で72時間を限って行う。市長の同意は関係しない。
  • 4の措置入院は、自傷他害のおそれがあるとき、2人以上の指定医の診察に基づき都道府県知事が行う。
  • 5の応急入院は、急を要するのに家族等の同意を得られないとき、知事が指定した病院が72時間を限って行う。

根拠:精神保健及び精神障害者福祉に関する法律 第20条(任意入院)、第29条(措置入院)、第29条の2(緊急措置入院)、第33条第1項・第2項(医療保護入院、市町村長の同意)、第33条の6(応急入院)。

KEY POINT
家族等がいない人の医療保護入院は、居住地の市町村長の同意で行う。応急入院は同意を得られないときの72時間まで。
出典:公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 精神保健福祉士国家試験 令和6年度 問46(公益財団法人 社会福祉振興・試験センター)
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