カコモンノート

午前 問67視能訓練士 第46回

67 / 150問
第46回

19歳の男性。疲労時に視線が合わなくなると訴えて来院した。正面眼位および各眼遮閉時の写真(別冊No. 4)を別に示す。 この疾患について誤っているのはどれか。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1

解説

正解は1です。写真では正面で両眼ともまっすぐですが、半透明の板で片眼を覆うと、覆われたほうの眼が上へずれています。左右どちらを覆っても同じように上がるので交代性上斜位です。このとき上がった眼は外方に回旋するので、内方回旋を伴うというのが誤りです。目立ってくるのは1歳半から3歳ごろで、先天眼振に合併することが多く、上へのずれを抑えようとして頭位異常が出ます。手術では上直筋のファーデン手術で上転の効きを弱めます。

KEY POINT
覆った眼が上がるのが交代性上斜位。回旋は外方。
出典:厚生労働省 視能訓練士国家試験 第46回 午前 問67(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は元のPDFから文字を起こしたもので、文意は変えていません。改行は省いています。レンズの球面度数と円柱度数の組合せ(⌒)は、原則として「+1.00D(cyl−0.50D 90°)」の形で表しています。図の中に書かれた文字は本文に入れず、図として載せています。問題に添えられた図は、厚生労働省が公表した問題PDF(別冊を含む)から切り出したものです。解説は当サイトが独自に作成したものです。