カコモンノート

午前 問75視能訓練士 第46回

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第46回

47歳の男性。1年前の交通外傷の後から複視を自覚するようになったため来院した。大型弱視鏡検査での9方向むき眼位(別冊No. 9)を別に示す。 この患者に対する術式で正しいのはどれか。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2

解説

正解は2です。図では外方回旋が上方視で3〜5度、下方視で15〜17度と下を向くほど大きくなる一方、上下のずれは1〜2度にとどまっています。回旋が主体でこの分布になるのは両眼の上斜筋麻痺です。原田-伊藤法は上斜筋腱の前部だけを前方に移すので、上下のずれを動かさずに外方回旋を減らせます。

KEY POINT
回旋だけが大きいときは原田-伊藤法。上下は動かさない。
出典:厚生労働省 視能訓練士国家試験 第46回 午前 問75(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は元のPDFから文字を起こしたもので、文意は変えていません。改行は省いています。レンズの球面度数と円柱度数の組合せ(⌒)は、原則として「+1.00D(cyl−0.50D 90°)」の形で表しています。図の中に書かれた文字は本文に入れず、図として載せています。問題に添えられた図は、厚生労働省が公表した問題PDF(別冊を含む)から切り出したものです。解説は当サイトが独自に作成したものです。