午後 問67視能訓練士 第52回
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9歳の女児。乳児期からの眼の揺れと動揺する頭位異常を主訴に来院した。正面位で数分間にわたって、両眼開放下で記録した水平誘導の電気眼振図〈ENG〉（別冊No. 6）を別に示す。 診断名はどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 3解説
正解は3です。数分間の記録を追うと、眼振がだんだん大きくなり、やがて小さくなっていったんほとんど止まり、そこからまた大きくなっていきます。速度波形の振れる向きも前半と後半で入れ替わっています。向きが周期的に入れ替わる周期交代性眼振です。眼振が止まる位置も一緒に移動するので、頭位異常が時間とともに動揺します。主訴の「動揺する頭位異常」がまさにその現れ方です。潜伏眼振は片眼を隠したときに出るもので、両眼を開けて記録したこの図には出ません。顕性潜伏眼振は両眼開放でも出ますが向きは入れ替わりません。注視方向性眼振は見る方向で向きが変わるもので、正面位のまま記録し続けたこの図では説明がつかない。解離性眼振は左右の眼で振れ方が違うもので、周期的に向きが変わることとは別の話です。
KEY POINT
大きくなって止まってまた逆向き。周期交代性眼振は静止位も動く。「視能障害学」の他の問題
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出典：厚生労働省 視能訓練士国家試験 第52回 午後 問67（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は元のPDFから文字を起こしたもので、文意は変えていません。改行は省いています。レンズの球面度数と円柱度数の組合せ（⌒）は、原則として「＋1.00D（cyl−0.50D 90°）」の形で表しています。図の中に書かれた文字は本文に入れず、図として載せています。問題に添えられた図は、厚生労働省が公表した問題PDF（別冊を含む）から切り出したものです。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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