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問248薬剤師 第101回

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第101回

55歳男性。前立腺肥大に伴う排尿障害に対して単剤で薬物治療中だったが、時々、急に抑えられないような強い尿意を感じるとの訴えがあったため、新たな薬剤が追加されて、次のような処方となった。 （処方１） シロドシン錠４mg　１回１錠（１日２錠） １日２回朝夕食後 14日分 （処方２） プロピベリン塩酸塩錠 10mg１回１錠（１日１錠） １日１回朝食後 14日分 この処方に関して患者に確認する内容として重要度が高いのはどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 4・5

解説

正解は4と5です。シロドシンはα₁受容体遮断薬で、血圧低下によるめまいや立ちくらみ（起立性低血圧）に注意が必要です（4）。追加されたプロピベリンは抗コリン薬で、膀胱の収縮を弱めるため、前立腺肥大症の患者では排尿困難や残尿、尿閉を起こすおそれがあります（5）。1の咳はACE阻害薬で問題になる副作用で、この処方には当てはまりません。2の食欲不振や3の味覚障害も、この2剤で優先して確認する内容ではありません。

KEY POINT
α₁遮断薬＝起立性低血圧、抗コリン薬＝残尿・尿閉
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出典：厚生労働省「第101回薬剤師国家試験」問題（第5分冊）（厚生労働省）
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