問259薬剤師 第101回
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62歳女性。３年前に糖尿病と診断され、処方１及び処方２で治療中。最近、手足に痛みやしびれ感があるため処方３が追加となった。 （処方１） メトホルミン塩酸塩錠 250mg １回１錠（１日３錠） １日３回朝昼夕食後 14日分 （処方２） ピオグリタゾン錠 15mg １回 0.5錠（１日 0.5錠） アログリプチン安息香酸塩錠 25mg１回１錠（１日 1錠） １日１回朝食後 14日分 （処方３） プレガバリンカプセル 75mg １回１カプセル（１日２カプセル） １日２回朝夕食後 14日分 処方１〜３の薬物の作用機序として正しいのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 2・5解説
正解は2と5です。メトホルミンはAMP依存性プロテインキナーゼ（AMPK）を活性化し、肝臓での糖新生を抑えます（2）。アログリプチンはDPP-4を阻害してインクレチンの分解を防ぎ、その作用を強めます（5）。1のアルドース還元酵素阻害はエパルレスタットの作用で、処方にはありません。3のピオグリタゾンが活性化するのはPPARγで、PPARαはフィブラート系薬の標的です。4のプレガバリンはオピオイド受容体ではなく、カルシウムチャネルのα₂δサブユニットに結合します。
KEY POINT
ピオグリタゾン＝PPARγ、フィブラート系＝PPARα「薬理」の他の問題
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出典：厚生労働省「第101回薬剤師国家試験」問題（第5分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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