カコモンノート

問197薬剤師 第102回

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第102回

70歳男性。脳腫瘍の疑いがあり、ガドペンテト酸ジメグルミン注射液を造影剤として用いてMRI検査を行うこととなった。男性は、2型糖尿病と高血圧症と診断され、以下の薬を1年間継続的に服用している。 ロサルタンK錠 50mg 1回1錠(1日1錠)朝食後 メトホルミン塩酸塩錠 250mg 1回1錠(1日2錠)朝夕食後 シタグリプチンリン酸塩水和物錠 50mg 1回1錠(1日1錠)朝食後 MRI検査日1ヶ月前の検査値 血圧 154/86mmHg ALT12IU/L AST25IU/L γ‑GTP27IU/L eGFR52mL/min/1.73m² HbA1c6.7% MRI検査日の検査値 血圧 143/83mmHg ALT34IU/L AST34IU/L γ‑GTP43IU/L eGFR27mL/min/1.73m² HbA1c7.0% 注)ガドペンテト酸ジメグルミン注射液の有効成分は、ガドペンテト酸メグルミンである。 MRI及びMRI造影剤に関する記述のうち、正しいのはどれか。1つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
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正答 2

解説

正解は2です。MRIは強い磁場の中で電波を当て、体内の水や脂肪に含まれる水素原子核が元の状態に戻るまでの緩和時間の違いを画像にします。放射線もX線も使わないため被曝はなく、1は誤りです。ドップラー効果で血流速度を測るのは超音波検査です。Gd³⁺は不対電子を多く持つ常磁性のイオンで、周りの水素原子核の緩和時間を短くして造影効果を出すので、反磁性とする4は誤りです。硫酸バリウムは消化管のX線造影剤で、MRI造影剤ではありません。

KEY POINT
MRI=水素原子核の緩和時間、Gd³⁺=常磁性で緩和を短縮
出典:厚生労働省「第102回薬剤師国家試験」問題(第4分冊)(厚生労働省)
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