問199薬剤師 第102回
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38歳女性。肝内胆管がんと診断され、肝臓を部分切除した。患者は術後の回復期にあり、食事を経口的に摂取しはじめ、高カロリー輸液療法の離脱を目指している。また、肝性浮腫と痰のからみがあるため、図のような注射剤が投与されている。 フェニトインは治療薬物モニタリング（TDM）対象薬であることから、イムノアッセイによる血中薬物濃度測定を行った。イムノアッセイに関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 4・5解説
正解は4と5です。免疫比濁法は、抗原抗体反応でできた免疫複合体や抗体を付けた粒子の凝集による濁りを測ります（4）。ELISAは抗原や抗体を固定化した固相に反応させ、酵素標識で検出します（5）。1：フェニトインのような低分子には2つの抗体が同時に結合できないため、サンドイッチ法ではなく競合法で測ります。2：モノクローナル抗体は単一のエピトープを認識するので、交差反応性は小さくなります。3：化学発光は化学反応で生じる光を測る方法で、励起光を当てるのは蛍光法です。図の点滴ラインはこの問の判断には使いません。
KEY POINT
低分子は競合法、サンドイッチ法は高分子。単クローン抗体＝交差反応小「物理」の他の問題
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出典：厚生労働省「第102回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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