問255薬剤師 第102回
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68歳女性。脳梗塞で１ヶ月間入院した後退院し、以下の処方箋を持って薬局を訪れた。 （処方） クロピドグレル錠 75mg １回１錠（１日１錠） エナラプリルマレイン酸塩錠 5mg１回１錠（１日１錠） ラベプラゾールNa錠 10mg １回１錠（１日１錠） フェノフィブラート錠 80mg １回２錠（１日２錠） １日１回朝食後 28日分 クロピドグレル錠の使用に関する注意事項として適切なのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 1・5解説
正解は1と5です。クロピドグレルは重大な副作用として肝機能障害や黄疸が知られており、観察が必要です。抗血小板薬なので、NSAIDsなどの解熱鎮痛薬を自己判断で併用すると出血しやすくなり、市販薬を使う前に相談するよう伝えます。本剤で注意する血小板の重大な副作用は血栓性血小板減少性紫斑病（TTP）で、特発性血小板減少性紫斑病（ITP）ではないため3は誤りです。2の低血糖や4のグレープフルーツジュースの回避は、本剤の注意事項として一般に指導する内容ではありません。
KEY POINT
クロピドグレル＝肝障害・TTP・出血に注意。解熱鎮痛薬の自己判断併用×「実務」の他の問題
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出典：厚生労働省「第102回薬剤師国家試験」問題（第5分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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