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カコモンノート›薬剤師›第102回実務

問258薬剤師 第102回

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第102回

36歳女性。乳がん手術後、以下の薬物療法が開始された。 （処方） １）［Ａ］錠 10mg　１回２錠（１日２錠） １日１回朝食後 28日分 ２）［Ｂ］注射用 3.75mg全１本 １回 3.75mg４週間ごとに１回皮下注射 この処方の服薬指導として、［Ａ］は、子宮体がんのリスクを上げるため、定期的な検査を行うよう患者に指導した。また、［Ｂ］は、ほてりやのぼせ、抑うつなどの更年期症状がみられることがあると患者に説明した。 ［Ａ］と［Ｂ］に当てはまる薬剤はどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1・4

解説

正解は1と4です。［Ａ］は子宮体がんのリスクを上げる経口薬なので、タモキシフェンです。乳腺ではエストロゲン受容体を遮断しますが、子宮内膜には刺激的に働くため、定期的な婦人科の検査が必要です。［Ｂ］は4週間ごとに皮下注射し、ほてりなどの更年期様症状を起こすので、GnRHアゴニストのリュープロレリンです。36歳の閉経前女性なので、閉経後に使うアロマターゼ阻害薬のレトロゾールは当てはまりません。トラスツズマブは点滴静注の抗HER2抗体、テガフールは代謝拮抗薬です。

KEY POINT
子宮体がんリスク＝タモキシフェン、4週ごと皮下注＋ほてり＝リュープロレリン
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出典：厚生労働省「第102回薬剤師国家試験」問題（第5分冊）（厚生労働省）
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