問211薬剤師 第103回
211 / 345問第103回
6 歳男児。体重 20 kg。身長 120 cm。扁桃炎と診断され、この男児の処方箋を、母親が薬局に持参した（処方 1 ）。 （処方 1 ） セフジニル細粒 10％ 1 回 0.5 g（ 1 日 1.5 g） 1 日 3 回 朝昼夕食後 5 日分 セフジニル細粒 10％の添付文書には、「通常、小児に対してセフジニルとして 1日量 9 ～18 mg（力価）/kg を 3 回に分割して経口投与する」と記載されている。 お薬手帳を確認したところ、男児は鉄欠乏性貧血で溶性ピロリン酸第二鉄を服用していることが判明した（処方 2 ）。 （処方 2 ） 溶性ピロリン酸第二鉄シロップ 5 ％ 1 回 4 mL（ 1 日 12 mL） 1 日 3 回 朝昼夕食後 14 日分 本症例に対し、薬剤師が行う対応の中で適切なのはどれか。２つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
ここに答えと解説が出ます
正答 1・5解説
正解は1と5です。セフジニル細粒10％の1日1.5 gはセフジニルとして 1.5 g × 0.1 = 150 mg、体重あたり 150 ÷ 20 = 7.5 mg/kg で、添付文書の9〜18 mg/kgに届かないため、医師に疑義照会します。セフジニルは腸管内で鉄と結合して便が赤色調になることがあり、また本剤によって尿が赤色調になることもあるため、あらかじめ説明します。3は鉄剤と同時に服用すると吸収が落ちるため、間隔をあけて服用します。2のレボフロキサシンは小児には原則使いません。4は症状が治まっても処方日数を飲み切るよう指導します。
KEY POINT
小児用量は体重あたりで確認、セフジニル＋鉄＝吸収↓・赤色調「実務」の他の問題
- 第103回 問21285 歳女性。再発・再燃を繰り返す逆流性食道炎の治療を受けている。この患者の処方箋を、家族が薬局に持参した。 （処方） オメプラゾール錠 10 mg 1 …
- 第103回 問20878 歳女性。高血圧症とパーキンソン病で処方 1 を服用していた。パーキンソン病症状のコントロールが困難になったため、新たに処方 2 が追加された。 （処…
- 第103回 問21454 歳女性。再発転移性乳がんに対する化学療法としてドセタキセル・シクロホスファミド療法（ 4 コース）を外来通院で行っている。 2 コース目で手指のしび…
- 第103回 問20635 歳女性。かぜの症状緩和のため、一般用医薬品を購入する目的で薬局を訪れた。患者情報及び相談内容は以下のとおりであった。 症状：筋肉・関節の痛み、肩こり…
- 第103回 問205インフルエンザ流行時には、多くの患者が診察に訪れ、判定用キットによる検査が行われる。 あるインフルエンザ判定用キットは、表のような結果を与えた。 このキッ…
- 第103回 問21745 歳女性。 4 年前、 2 型糖尿病と診断され、グリメピリド錠とボグリボース錠による薬物治療を開始した。最近の検査の結果より、主治医は以下の薬剤を追加…
出典：厚生労働省「第103回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。