カコモンノート

問344薬剤師 第103回

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第103回

APPROACH-J は、冠動脈疾患一次予防高リスク群の脂質異常症患者に対する脂質管理目標値の妥当性及び生活習慣の改善が脂質コントロールに及ぼす影響を明らかにすることを目的に実施された日本人の治療実態下における実践的研究である。APPROACH-J では各項目の遵守をスコア化し、以下の図に示す結果が得られた。 グラフから読み取れることとして、適切なのはどれか。2つ選べ。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1・4

解説

正解は1と4です。図は遵守スコアが1点上がるごとの脂質の変化量を横棒で示し、左に伸びれば低下、右なら上昇です。LDL-Cの服薬アドヒアランスは約−6.6 mg/dLまで左に伸び、有意差の*もあるので1は適切です。良好な食事バランスの維持は、LDL-Cでわずかに左、HDL-Cで右に伸びており、分子が下がり分母が上がるので「LDL-C値/HDL-C値」は小さくなり、4も適切です。2の運動はLDL-Cをわずかに下げる向き、3の喫煙・飲酒の制限はHDL-Cを下げる向きです。5のTGでは服薬アドヒアランスの棒のほうが高脂質食品の制限より長いので誤りです。

KEY POINT
棒の向き=増減、長さ=効果の大きさ、比は分子と分母の向きで判断

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出典:厚生労働省「第103回薬剤師国家試験」問題(第6分冊)(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は[ ]で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。