問231薬剤師 第104回
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28 歳女性。 8 月 10 日の夜間に下痢、発熱、腹痛を訴えて救急外来を受診した。医師が問診したところ、同日の昼間に料理教室で卵を用いた洋生菓子を作り、それを食べたとのことであった。一緒に料理教室に行った友人 5 人も同じ物を食べ、同じ症状を訴えているという。問診の結果から、医師は細菌性食中毒を疑い抗菌薬を投与することにした。 後日、洋生菓子の原材料である液卵（卵黄）と当該患者の下痢便から共通して医師が予想したものと同じ細菌が分離・同定された。細菌性毒素は検出されなかった。この患者の食中毒の原因菌として最も可能性が高いのはどれか。１つ選べ。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
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正答 3解説
正解は3です。サルモネラ属菌は鶏卵や食肉が主な原因食品で、食べた菌が腸管で増えて発症する感染型の食中毒を起こし、発熱・下痢・腹痛が特徴です。液卵と便から同じ菌が分離され、毒素が検出されなかった点とも合います。ボツリヌス菌（1）と黄色ブドウ球菌（5）は食品中でつくられた毒素による毒素型で、ボツリヌスは神経症状が中心です。セレウス菌（4）も毒素が症状を起こします。カンピロバクター（2）は感染型ですが、主な原因食品は鶏肉で潜伏期間が数日と長く、当日の発症には合いません。
KEY POINT
鶏卵・感染型・発熱＝サルモネラ。鶏肉・潜伏数日＝カンピロバクター「衛生」の他の問題
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出典：厚生労働省「第104回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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