問345薬剤師 第104回
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75 歳男性。骨粗しょう症と脂質異常症の既往があり、アレンドロン酸錠 35 mgとロスバスタチン錠 2.5 mg を服用中であった。半年前から残尿感の自覚と尿勢の低下を認めていた。検診で、前立腺特異抗原（PSA）が 37.18 ng/mL であった。精密検査の結果、前立腺がんの診断を受け、ホルモン療法が開始された。 （処方 1 ） リュープロレリン酢酸塩注射用キット 3.75 mg 1 キット 4 週間に 1 回 皮下注射 主に初回投与初期に出現する副作用はどれか。1つ選べ。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
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ここに答えと解説が出ます
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正答 1解説
正解は1です。リュープロレリンはLH-RHアゴニストで、下垂体を刺激し続けることで反応を鈍らせ、精巣からのテストステロン分泌を抑えます。テストステロンが下がると早い時期からほてり（ホットフラッシュ）が出やすく、選択肢の中では投与初期に現れる副作用です。2のLDLコレステロール上昇と4の骨密度低下は、ホルモンを抑えた状態が長く続くことで徐々に問題になる変化です。3の血栓塞栓症や5のうつ状態も、投与初期に特徴的な副作用とはいえません。
KEY POINT
LH-RHアゴニスト＝早期にほてり、骨密度低下は長期で「実務」の他の問題
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出典：厚生労働省「第104回薬剤師国家試験」問題（第6分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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