問167薬剤師 第105回
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47 歳男性。身長 172 cm、体重 85 kg。38 歳時より高血圧を指摘され、下記処方にて治療を受けていた。日常、ビールを飲むことが多い。 （処方） カンデサルタンシレキセチル錠 8 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 朝食後 14 日分 子供の運動会で短距離走に出場した。運動会終了後、懇親会にて飲酒した次の日、右足母趾の腫脹と痛みを認めた。その後、痛みは徐々に増悪し、患部の赤く腫大した状態が 2 日間持続していると訴え受診した。 患者が訴えている症状を速やかに改善させるために処方される薬物として最も適切なのはどれか。1つ選べ。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
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ここに答えと解説が出ます
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正答 4解説
正解は4です。ビールをよく飲む男性が、運動と飲酒の翌日に右足母趾の腫脹・発赤・疼痛を起こしており、痛風発作と考えられます。発作時の痛みと炎症を速やかに抑えるには、ナプロキセンなどのNSAIDsを短期間使います。1のフェブキソスタットや2のベンズブロマロンは尿酸値を下げる薬で、発作中に新しく始めると発作を悪化・長引かせるおそれがあるため、発作が治まってから始めます。3のメトホルミンは糖尿病、5のアトルバスタチンは脂質異常症の薬です。
KEY POINT
痛風発作＝NSAIDsで消炎／尿酸降下薬は発作が治まってから開始「病態」の他の問題
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出典：厚生労働省「第105回薬剤師国家試験」問題（第3分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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