問208薬剤師 第105回
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65 歳男性。がんで入院中。当初、医療チームの方針として、アプレピタントカプセルを制吐剤として投与することが計画されていたが、口内炎が悪化したため、ホスアプレピタントの点滴静注への変更について再度検討することとなった。 処方の再検討に際して、薬剤師が医療チームに行う説明として適切でないのはどれか。1つ選べ。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 3解説
正解は3です。図を比べると、ホスアプレピタントはアプレピタントの五員環の窒素原子にリン酸基が付いています。リン酸基はイオン化しやすく極性が高いので、水溶性は上がりますが、脂溶性は下がり血液脳関門は通りにくくなる方向です。したがって3が誤りです。1・2・4は、経口投与が難しい患者のために水溶性を高め、体内で速やかにアプレピタントに変わる注射用プロドラッグという説明で正しく、変わった後は同じ代謝酵素の阻害に注意が要るので5も正しい記述です。
KEY POINT
ホスアプレピタント＝リン酸基で水溶性↑の注射用プロドラッグ「実務」の他の問題
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出典：厚生労働省「第105回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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