問207薬剤師 第105回
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98 歳女性。体重 30 kg。逆流性食道炎のため、薬物アが処方された。 （処方） 薬物ア錠 10 mg 粉砕 1 回 0.7 錠（ 1 日 0.7 錠） 1 日 1 回 朝食後 14 日分 薬剤師が処方監査を行ったところ、粉砕して服用すると問題があることが判明したため、処方の変更を医師に提案することとなった。 粉砕して服用する場合の不都合を回避するために、当該病院の採用薬の中から薬剤師が提案する薬物として、適切でないのはどれか。1つ選べ。ただし、これらの薬剤は全て錠剤であり粉砕して用いるものとする。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
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ここに答えと解説が出ます
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正答 3解説
正解は3です。3はメトキシ基をもつベンズイミダゾールとピリジン環がスルフィニル基でつながった構造（及び鏡像異性体）で、薬物アと同じPPIのオメプラゾールです。酸で分解される性質は同じなので、粉砕すると同じ不都合が起こり、提案として適切ではありません。1はフラン環をもつラニチジン、4はイミダゾール環をもつシメチジン、5はチアゾール環をもつファモチジンでH₂受容体遮断薬、2はボノプラザンで、いずれも酸による活性化を必要としない薬です。
KEY POINT
ベンズイミダゾール系PPIは粉砕不可→H₂遮断薬などへ変更「実務」の他の問題
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出典：厚生労働省「第105回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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