カコモンノート

問214薬剤師 第105回

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第105回

22 歳男性。身長 175 cm、体重 60 kg。花粉症の症状がひどくなったので、家族が使用していた一般用医薬品の小青竜湯エキス顆粒の服用を考えたが、陸上競技の国体選手であったため、かかりつけ薬剤師に相談した。薬剤師は、小青竜湯エキス顆粒にはアンチ・ドーピング規程における禁止物質が含まれるため、服用しないよう指示した上で、近隣の医療機関への受診を勧奨した。その結果、次の薬剤が処方されたので、薬剤師が処方監査を行った。 (処方) フェキソフェナジン塩酸塩錠 60 mg 1 回 1 錠( 1 日 2 錠) 1 日 2 回 朝夕食後 14 日分 ベタメタゾン錠 0.5 mg 鼻水のひどいとき 1 回 1 錠 10 回分(10 錠) フルチカゾンフランカルボン酸エステル点鼻液 27.5μg 56 噴霧用  1 本 1 回 2 噴霧 両鼻腔  1 日 1 回 点鼻 フルオロメトロン点眼液 0.1%( 5 mL/本)  1 本 1 回 1 滴  1 日 4 回 両眼点眼 エピナスチン塩酸塩点眼液 0.05%( 5 mL/本)  1 本 1 回 1 滴  1 日 4 回 両眼点眼 小青竜湯エキス顆粒に含まれる成分のうち、アンチ・ドーピング規程における禁止薬物に該当するのはどれか。1つ選べ。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3

解説

正解は3です。3はベンゼン環にヒドロキシ基とメチルアミノ基をもつ側鎖が付いた構造で、麻黄に含まれるエフェドリンです。交感神経を刺激する興奮薬としてアンチ・ドーピング規程の禁止物質に含まれ、小青竜湯には麻黄が配合されています。1はグルクロン酸2分子が付いたトリテルペン配糖体のグリチルリチン酸(甘草)、2はショウガオール(乾姜)、5はケイヒアルデヒド(桂皮)で、4のメチルオイゲノールも含め、いずれも禁止物質ではありません。

KEY POINT
麻黄のエフェドリン=ドーピング禁止物質→麻黄配合の漢方に注意
出典:厚生労働省「第105回薬剤師国家試験」問題(第4分冊)(厚生労働省)
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