問246薬剤師 第105回
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30 歳女性。少し前から物が二重に見えることがあり、最近は階段を上るときに下肢のだるさを感じるようになった。また、夜は歯磨き程度でも腕が疲れるようになったため受診した。早期の重症筋無力症と診断され、以下の薬剤が処方された。 （処方 1 ） ピリドスチグミン臭化物錠 60 mg 1 回 1 錠（ 1 日 3 錠） 1 日 3 回 朝昼夕食後 7 日分 （処方 2 ） プレドニゾロン錠 5 mg 1 回 2 錠（ 1 日 2 錠） 1 日 1 回 朝食後 7 日分 （処方 3 ） タクロリムスカプセル 1 mg 1 回 3 カプセル（ 1 日 3 カプセル） 1 日 1 回 夕食後 7 日分 この患者の処方に関する記述のうち適切なのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 2・5解説
正解は2と5です。ピリドスチグミンはコリンエステラーゼ阻害薬で、アセチルコリンが増えて腸管運動が亢進し、腹痛や下痢がよく起こります。症状を和らげる対症療法の薬で根治薬ではないので、1は誤りです。3のプレドニゾロンで注意するのは低血糖ではなく高血糖です。4のタクロリムスは高カリウム血症を起こすため、禁忌となるのはカリウム保持性利尿薬など血清カリウム値を上げる薬です。免疫抑制薬の服用中は生ワクチンの接種を避けます。
KEY POINT
免疫抑制薬の服用中は生ワクチン不可／タクロリムス＝高K血症「実務」の他の問題
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出典：厚生労働省「第105回薬剤師国家試験」問題（第5分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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