問316薬剤師 第105回
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68 歳男性、肝硬変。低タンパク血症によると考えられる難治性の腹水が認められたため、高張アルブミン製剤（献血アルブミン 20％静注）による治療が開始された。初回投与前の血清アルブミン濃度は 1.9 g/dL であり、投与後の目標血清アルブミン濃度は 3.5 g/dL とされた。なお、この薬剤の容器には「特生物」の表示がある。 この薬剤の使用に関する記述のうち、適切でないのはどれか。1つ選べ。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 1解説
正解は1です。高張アルブミン製剤は、血漿の膠質浸透圧を高めて、腹水など血管外にたまった水分を血管内に引き戻す目的で使います。過剰にたまっているのは血管外の水分で、選択肢1の「血管内水分」という記述が誤りです。献血由来の特定生物由来製品のため、感染症のリスクを患者に説明します（2）。細菌が増えやすいので残液は廃棄し（3）、目標の血清アルブミン濃度3.5 g/dLに達したかをモニターし（4）、漫然と続けず短期間の投与にとどめます（5）。
KEY POINT
高張アルブミン＝膠質浸透圧↑で血管外の水分を血管内へ・短期間「実務」の他の問題
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出典：厚生労働省「第105回薬剤師国家試験」問題（第6分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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