問320薬剤師 第105回
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第105回
36 歳女性。以前から、関節リウマチに対して以下の薬剤による治療を受けていた。ある日、体調不良により緊急入院となり、この薬剤による間質性肺炎と診断された。この薬剤の服用開始時に、薬剤師が重大な副作用の初期症状を説明していた。そのため、副作用である間質性肺炎が早期に発見され入院治療することができた。 (処方) メトトレキサートカプセル 2 mg 1 回 1 カプセル( 1 日 2 カプセル) 毎週 日曜日 1 日 2 回 9 時、21 時 4 日分(投与実日数) メトトレキサートカプセル 2 mg 1 回 1 カプセル( 1 日 1 カプセル) 毎週 月曜日 1 日 1 回 9 時 4 日分(投与実日数) この患者に対して、薬剤師が説明した間質性肺炎の初期症状として適切なのはどれか。1つ選べ。
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正答 1解説
正解は1です。メトトレキサートによる間質性肺炎の初期症状は、痰を伴わない空咳、息切れや呼吸困難、発熱で、これらが現れたらすぐに受診するよう説明します。2の高熱を伴う皮膚や粘膜の発赤・水ぶくれは皮膚粘膜眼症候群(スティーブンス・ジョンソン症候群)など、3の服用直後の発疹・顔面蒼白・冷や汗・息苦しさはアナフィラキシー、4の全身のだるさと黄疸は肝障害、5の尿量減少やむくみは腎障害を疑う症状です。
KEY POINT
間質性肺炎の初期症状=空咳・息切れ(呼吸困難)・発熱「実務」の他の問題
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出典:厚生労働省「第105回薬剤師国家試験」問題(第6分冊)(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は[ ]で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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