問242薬剤師 第106回
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57 歳男性。 5 年前より、 2 型糖尿病及び心房細動に対して以下の薬剤が処方されている。今回、悪性リンパ腫が疑われたため、確定診断のために¹⁸F-フルデオキシグルコース（FDG）を用いたポジトロン断層・コンピューター断層複合撮影（PET/CT）検査を行うこととなった。 （処方） メトホルミン塩酸塩錠 250 mg 1 回 1 錠（ 1 日 2 錠） 1 日 2 回 朝夕食後 30 日分 ワルファリンカリウム錠 1 mg 1 回 2 錠（ 1 日 2 錠） 1 日 1 回 夕食後 30 日分 PET/CT 検査を行うにあたり、担当薬剤師が患者に行う説明のうち、適切なのはどれか。1つ選べ。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
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正答 5解説
正解は5です。¹⁸F-FDGはブドウ糖と同じように細胞へ取り込まれるため、血糖値やインスリン濃度が高いと病変への集積が弱まります。そこで検査前は絶食とします。ブドウ糖を含む輸液を同時に投与すると、FDGとブドウ糖が競合して病変が描出されにくくなります（4）。メトホルミンの前後の休薬は主にヨード造影剤を使う検査での注意で、この検査の前処置として求められるものではありません（1・2）。ワルファリンも、出血を伴わない画像検査のために中止する必要はありません（3）。
KEY POINT
FDG-PETの前は絶食→高血糖だと病変にFDGが集まりにくい「実務」の他の問題
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出典：厚生労働省「第106回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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