カコモンノート

問284薬剤師 第106回

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第106回

40 歳女性。体重 50 kg。 1 週間前に腎移植の手術を受け、以下の処方により治療を受けている。 (処方 1 ) ネオーラル®(注)50 mg カプセル 1 回 2 カプセル( 1 日 4 カプセル) 1 日 2 回 朝夕食後  7 日分 (注:シクロスポリン) (処方 2 ) ミコフェノール酸モフェチルカプセル 250 mg 1 回 4 カプセル( 1 日 8 カプセル) 1 日 2 回 朝夕食後  7 日分 (処方 3 ) プレドニゾロン錠 5 mg 1 回 2 錠( 1 日 4 錠) 1 日 2 回 朝夕食後  7 日分 ネオーラル®50 mg カプセルは、シクロスポリンの消化管吸収性を改善するための製剤学的工夫がなされている。その特徴を最もよく表している図の組合せはどれか。1つ選べ。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2

解説

正解は2です。ネオーラル®は、シクロスポリンを界面活性剤などとともに油性溶液にして軟カプセルに詰めた製剤(A)で、カプセルが崩壊して水に触れると、図イのように界面活性剤に囲まれた10〜100 nmの微細な油滴(マイクロエマルション)を自然に作ります。液滴が細かいため胆汁の影響を受けにくく、吸収が良く安定します。アの目に見える大きな液滴は粗い乳化の状態で、吸収がばらつきやすい形です。Bの油性懸濁液やCの硬カプセルの油性粉末は、ネオーラルの剤形ではありません。

KEY POINT
ネオーラル=軟カプセルの油性溶液、水中で自然にマイクロエマルション化
出典:厚生労働省「第106回薬剤師国家試験」問題(第5分冊)(厚生労働省)
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