問204薬剤師 第107回
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50 歳男性。高血圧の治療のため、近隣の内科クリニックに通院中である。喫煙歴 30 年（ 1 日 40 本）。かかりつけ薬剤師に患者から電話相談があり、「昨日、晴天の中ゴルフに出かけたところ、衣服から露出した部分が赤く日焼けのようになった」と相談があった。薬剤師が薬剤服用歴を確認したところ、光線過敏症の可能性が疑われたので、皮膚科受診を勧めた。 4 月 20 日 処方内容（内科） テモカプリル塩酸塩錠 4 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） ヒドロクロロチアジド錠 12.5 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 朝食後 28 日分 ゾルピデム酒石酸塩錠 5 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 就寝直前 28 日分 モサプリドクエン酸塩錠 5 mg 1 回 1 錠（ 1 日 3 錠） 1 日 3 回 朝昼夕食後 28 日分 ケトプロフェンテープ 20 mg 1 回 2 枚（ 1 日 2 枚） 1 日 1 回 朝 腕・腰に貼付 7 日分 皮膚症状の原因として、考えられる薬剤はどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
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ここに答えと解説が出ます
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正答 2・5解説
正解は2と5です。ヒドロクロロチアジドなどのチアジド系利尿薬は光線過敏症を起こすことが知られており、日光に当たった露出部に日焼けのような発赤が出ます。ケトプロフェンテープは貼った部位に光が当たると光接触皮膚炎を起こし、剥がした後もしばらく注意が必要です。腕に貼っていて、ゴルフで日光を浴びた経過と合います。テモカプリルはACE阻害薬で、空咳や血管浮腫が代表的な副作用です。ゾルピデムとモサプリドは光線過敏症の代表的な原因薬ではありません。
KEY POINT
光線過敏症の代表＝チアジド系利尿薬、ケトプロフェン外用剤「実務」の他の問題
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出典：厚生労働省「第107回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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