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カコモンノート›薬剤師›第107回実務

問264薬剤師 第107回

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第107回

薬剤師が特別養護老人ホームを訪問した時、施設の看護師から入所者が内服薬を服用しないので困っているとの相談を受けた。処方は朝食後にドネペジル塩酸塩錠 10 mg を 1 錠であった。現状を踏まえ、主治医に対し次回からリバスチグミン経皮吸収型製剤への変更を提案した。 薬剤変更を提案するにあたって、薬剤師が主治医に確認することとして、適切なのはどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2・3

解説

正解は2と3です。リバスチグミン経皮吸収型製剤の適応は軽度〜中等度のアルツハイマー型認知症なので、病期の確認が必要です。また貼付部位の発赤やかゆみなどの皮膚症状が起こりやすいため、過去に貼付剤でかぶれたことがあるかを確かめます。1はコリンエステラーゼ阻害薬の重複になるので、ドネペジルとは併用しません。4の増量は毎週ではなく4週ごとに段階的に行います。5の腎機能障害がないことは本剤の使用条件ではありません。

KEY POINT
リバスチグミン貼付剤＝軽度〜中等度AD・皮膚症状を確認
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出典：厚生労働省「第107回薬剤師国家試験」問題（第5分冊）（厚生労働省）
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