カコモンノート

問203薬剤師 第109回

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第109回

52 歳男性。身長 168 cm、体重 81 kg。 3 年前に 2 型糖尿病と診断され、食事療法と運動療法に加え、内服薬での治療を行ってきた。しかし、仕事の都合で食事が不規則になり、低血糖症状を経験したため、内服薬を自己判断で中止していた。今回、血糖コントロール不良のため、インスリン導入目的で入院となり、以下が処方された。また、この患者は、定期的に血糖自己測定を行う予定である。 (処方) ゾルトファイ配合注(注 1)フレックスタッチ 1 回 10 ドーズ(注 2)  1 日 1 回 皮下注射 注 1:インスリン デグルデク(遺伝子組換え)300 単位及びリラグルチド (遺伝子組換え)10.8 mg が配合された無色澄明の注射液 注 2:インスリン デグルデク/リラグルチドとして 10 単位/0.36 mg 血糖値の簡易測定の一つにグルコース酸化酵素を用いる方法がある。この方法では、酵素反応により生じた過酸化水素が電極で酸化されて電流が発生するので、この電流を測定する。その反応は以下のとおりである。 患者の血糖値が 90.0 mg/dL であったとき、測定した血液 1μL 中で生じた電気量に最も近い値はどれか。1つ選べ。 ただし、グルコースの分子量を 180、電子 1 mol の電気量を 9.65×10⁴クーロンとする。また、血糖値はグルコース濃度を表し、反応により生成する電子はグルコース由来とする。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2

解説

正解は2です。図の反応式では、グルコース1分子からH₂O₂が1分子でき、H₂O₂の酸化で電子が2個出ます。血液1 μL=1×10⁻⁵ dL中のグルコースは90.0 mg/dL × 1×10⁻⁵ dL = 9.0×10⁻⁴ mg、物質量は9.0×10⁻⁷ g ÷ 180 = 5.0×10⁻⁹ molです。電気量 = 5.0×10⁻⁹ × 2 × 9.65×10⁴ = 9.65×10⁻⁴ クーロン。電子を1個として数えると1(4.83×10⁻⁴)になるので、2電子を落とさないことが要点です。

KEY POINT
グルコース1分子→H₂O₂→電子2個。電気量=mol×2×9.65×10⁴
出典:厚生労働省「第109回薬剤師国家試験」問題(第4分冊)(厚生労働省)
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