問204薬剤師 第109回
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72 歳女性。近医で 2 年前に高血圧症及びうつ病と診断され、薬物治療が開始された。 1 年前から動作緩慢となり、右上肢と左下肢に振戦を自覚するようになった。最近、振戦が強くなったため総合病院を受診したところ、パーキンソン病が疑われた。担当医は、パーキンソン病の診断を裏付けるためイオフルパン（¹²³I）注射液によるドパミントランスポーターシンチグラフィーを数週間後に施行することにした。担当医は薬剤師に、検査に関する注意事項の説明を依頼した。薬剤師がお薬手帳を確認したところ、以下の記載があった。 （お薬手帳の内容） フルボキサミンマレイン酸塩錠 75 mg 1 回 1 錠（ 1 日 2 錠） 1 日 2 回 朝夕食後 28 日分 イルベサルタン錠 100 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） トリクロルメチアジド錠 1 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 朝食後 28 日分 薬剤師が患者にする説明として適切なのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 4・5解説
正解は4と5です。イオフルパン（¹²³I）は半減期が約13時間と短いため、検査日に合わせて製造・納品され、その日しか使えません。そのため確実に来院できる日で予約してもらいます。また注射してから薬が線条体のドパミントランスポーターに集まるのを待ち、数時間後に頭部を撮影します。1の食事制限は必要ありません。2のトリクロルメチアジドは利尿薬で、ドパミントランスポーターへの結合に影響する薬ではありません。3は逆で、膀胱の被ばくを減らすため、水分をとってこまめに排尿するよう伝えます。
KEY POINT
DATシンチ＝当日のみ使用可、注射数時間後に撮像、水分摂取と排尿「実務」の他の問題
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出典：厚生労働省「第109回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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