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問245薬剤師 第109回

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第109回

夫婦と小学生 2 人の 4 人家族。冬休みに、スキー場近くのキャンプ場で大型テントを張り、その中で炭火を使って鉄板でバーベキューをしていた。また、テントの入り口付近では、暖房器具の電源として携帯型のガソリンエンジン発電機を使用していた。しばらくして、通りがかった隣のテントの男性が、昏睡状態で倒れているこの家族を発見した。 搬送受入先の救急指定病院では、一酸化炭素ガス中毒を疑った救急救命チームの医師の指示で、血液検査と血液ガス分析が行われた。 前問の検査で診断が確定した。この中毒の原因物質に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3・4

解説

正解は3と4です。原因物質の一酸化炭素は、無色無臭で空気よりわずかに軽く、燃える性質をもつ気体です。刺激性もにおいもないため、テント内のように換気の悪い場所では気づかないうちに中毒になります。赤血球中のヘモグロビンのヘムに酸素よりはるかに強く結合し、酸素の運搬を妨げます。腐敗臭をもつ窒息性の気体は硫化水素、刺激性の気体は二酸化硫黄などの説明です。ヘモグロビンの二価の鉄を酸化してメトヘモグロビンをつくるのは亜硝酸塩などです。

KEY POINT
一酸化炭素＝無色無臭・空気よりやや軽い・ヘムに強く結合し酸素運搬を阻害
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出典：厚生労働省「第109回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
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