問338薬剤師 第109回
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65 歳男性。進行非小細胞肺がんの治療のためカルボプラチン、ペメトレキセド、ベバシズマブ療法を開始することになった。外来化学療法室の担当薬剤師は、次回来院までの間、電話での経過観察を含む服薬状況の確認を実施することにした。次の記述のうち、適切なのはどれか。2つ選べ。なお、補助薬として葉酸錠、ビタミン B₁₂注射剤及びヘパリン類似物質クリームが処方されている。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 2・4解説
正解は2と4です。ペメトレキセドは骨髄抑制などの副作用を減らすため、葉酸とビタミンB₁₂を併用するので、葉酸錠を飲めているか確認します。ペメトレキセドなどでは間質性肺炎が起こりうるため、発熱や咳、息切れの有無も確認します。1は、カルボプラチンの末梢神経障害はシスプラチンより少なく、主な副作用は骨髄抑制です。3は、ベバシズマブで多いのは低血圧ではなく高血圧です。5のビタミンB₁₂はペメトレキセドの毒性軽減のためで、手足症候群の対策ではありません。
KEY POINT
ペメトレキセド＝葉酸＋B₁₂で毒性軽減、ベバシズマブ＝高血圧「実務」の他の問題
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出典：厚生労働省「第109回薬剤師国家試験」問題（第6分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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