カコモンノート

問314薬剤師 第110回

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第110回

ICU に常駐する薬剤師が、この病棟で使用している輸血用血液製剤のうちの血液成分の製剤に関する病棟スタッフ向けの講義を実施し、血液製剤に関する内容やその留意点について質問を受けた。 この病院で採用されている血液成分の製剤は、赤血球液-LR「日赤」(注)、照射赤血球液-LR「日赤」(注)、濃厚血小板-LR「日赤」(注)、照射濃厚血小板-LR「日赤」(注)、新鮮凍結血漿-LR「日赤」(注)の 5 種類であるが、ICU 病棟では、リスクマネジメントの観点から赤血球液と濃厚血小板は照射済の製剤を使用することが病棟の内規で決まっている。 (注) ・赤血球液-LR「日赤」、照射赤血球液-LR「日赤」:有効成分としてヒト赤血球を含む ・濃厚血小板-LR「日赤」、照射濃厚血小板-LR「日赤」:有効成分としてヒト血小板を含む ・新鮮凍結血漿-LR「日赤」:有効成分としてヒト血漿を含む この病棟で使用される血液成分の製剤について、薬剤師が講義で話す内容として適切なのはどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2・4

解説

正解は2と4です。血小板製剤は、血小板の機能を保つため室温で振とうしながら保存します。照射製剤は、血液に含まれる供血者のリンパ球を放射線で不活化し、輸血後の移植片対宿主病(GVHD)を防ぐためのものです。赤血球製剤は保存液が加えられていても冷蔵で保存します。血漿製剤には抗A・抗B抗体が含まれるので、ABO血液型の確認が欠かせません。新鮮凍結血漿は放射線照射の対象ではなく、照射してから使う必要はありません。

KEY POINT
血小板=室温で振とう保存/照射=輸血後GVHD予防(FFPは不要)
出典:厚生労働省「第110回薬剤師国家試験」問題(第6分冊)(厚生労働省)
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