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看護師過去問第105回午前問109

母性看護学平成27年度2016年2月14日

【事例】Ａさん 36 歳、経産婦!は、夫と長男歳!との人で暮らしている。妊娠40 週日、午前時にＡさんは陣痛開始のため入院した。このときは未破水であった。午後時、体温36.8 ℃、脈拍64/分、血圧126/70 mmHg であった。Ａさんに分娩監視装置を装着したところ、陣痛間欠分、胎児心拍数基線は140 bpm で、一過性徐脈はみられなかった。午後時、破水感があり医師が診察したところ、子宮口は開大であり、羊水の流出がみられた。この時点でのＡさんのアセスメントで適切なのはどれか。

1胎児頻脈×
2前期破水×
3分娩第期○
4妊娠高血圧症候群×

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます

正答 3

EXPLANATION

解説

分娩第1期：①陣痛開始から子宮口全開大まで、②規則的陣痛（10分間隔以下）・痛み増強、③子宮口開大進行・破水・血性分泌物。分娩第2期は子宮口全開大から児娩出、第3期は胎盤娩出、第4期は分娩後2時間。分娩進行のステージ別アセスメントは産科看護の中心となる重要な区分知識である。看護師国試の頻出項目で確実な理解が求められる重要事項である。

KEY POINT

分娩第1期=陣痛開始から全開大

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出典：厚生労働省第105回看護師国家試験 AM 問109（厚生労働省）
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