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看護師 過去問 第107回 午前 問110

老年看護学 平成29年度2018年2月18日

【事例】A さん(76 歳、女性)は、長女 (46 歳、会社員)との2人暮らし。A さんは5年前に 2型糖尿病と診 type2diabetes mellitus断された。1年前から血糖測定とインスリン自己注射を朝1回行っている。炊事は主にAさんが担当している。A さんは、長女の帰宅に合わせて夕食を摂るため、夕食時間にばらつきがある。定期の外来受診時にAさんは「時々汗が出て手が震えることがあります」と外来看護師に相談した。A さんのバイタルサインは、 体温36.4 ℃、脈拍74/分、血圧128/80 mmHg。身長154 cm、体重68 kg である。 1か月後、A さんと一緒に外来を訪れた長女は「今までインスリンの治療は母に任せてきましたが、母は眼が見えにくく、インスリンの量が多い日があったようです。母が自己注射を続けられるように、私も手伝えればと思います」と外来看護師に話した。外来受診時、A さんに末梢神経障害の症状は認められず、手指の動きに問題はなかった。A さんがインスリン自己注射を行う上で、外来看護師が行う長女への助言で適切なのはどれか。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
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正答 1
EXPLANATION

解説

視力低下のある糖尿病高齢者のインスリン自己注射継続には家族による支援が有効。長女が「インスリン量を一緒に確認」する関わりは自立を尊重しつつ安全を支える適切な支援。家族による代行(血糖測定代行・部位選択指示)は本人の自立を損なう。針装着のまま放置は感染リスクで不適切。協働支援が大切となる。 視覚障害高齢者の自己注射支援を理解する。

KEY POINT
視力低下=家族と量確認
出典:厚生労働省 第107回看護師国家試験 午前 問110(厚生労働省)
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