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看護師 過去問 第108回 午前 問98

疾病の成り立ちと回復の促進 平成30年度2019年2月17日

【事例】A さん 68 歳、女性!は、人暮らし。隣の市に娘がいる。日常生活は自立してい る。10 年前に糖尿病と診断され、血糖降下薬を服用している。最近の血液検査で HbA1c が8.5 % のため、インスリンの自己注射を導入するかどうかを検討すること になった。医師からさんには自己注射についてまだ説明されていない。 A さんは、医師から自己注射について説明された。A さんは医師に質問はないと答えたが、考え込んでいたため、看護師はさんに心配なことがあるか質問した。A さんは「10 年間、食事療法をがんばってきたのに、注射になるのですね。今後どうしたら良いかわからなくなりました」と話した。この時の看護師の言葉かけで適切なのはどれか。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 4
EXPLANATION

解説

自己注射導入で動揺する患者には、これまでの自己管理努力(食事工夫・運動・血糖管理)を振り返り肯定的に受け止めることが大切。10年間の食事療法を否定せず、その経験を活かす形でインスリン療法を位置付ける。「もう少しがんばれれば」「指導通り」は努力を否定する言葉、配食サービスは時期尚早。 患者の努力を肯定する受容的対応が動機を支える。

KEY POINT
受容=これまでの工夫を振り返る
出典:厚生労働省 第108回看護師国家試験 AM 問98(厚生労働省
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