看護師 過去問 第108回 午後 問101

【事例】A ちゃん (8歳、女児) は、両親と妹（3歳） の4 人家族である。2 歳時に気管支喘息と診断された。5歳までは喘息発作のため救急外来を受診することも多く、年に1回は入院していた。 6歳から発作を起こすこともなくなり、定期受診はしなくなっていた。アレルゲンは、ダニとハウスダストである。 救急外来で気管支拡張薬の吸入が行われたが、吸入後も呼吸数 320/分、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉94 % であったため入院することになった。入院後、鼻カニューレによる酸素投与と点滴静脈内注射が開始され、1日3回のステロイド薬の静脈内注射と1日4回の気管支拡張薬の吸入が開始された。翌日、酸素投与は中止された。バイタルサインは、体温 36.8 ℃、呼吸数 22/分、心拍数 94/分、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉97 %。聴診で喘鳴が聴取された。A ちゃんは「楽になった」と話し、笑顔が見られるようになった。この時のAちゃんへの看護で適切なのはどれか。

1. 1排痰を促す。○
2. 2胸式呼吸を促す。×
3. 3水分摂取を控える。×
4. 4ベッド上安静とする。×

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます