看護師 過去問 第108回 午前 問102

【事例】A さん 89 歳、女性!は、息子夫婦と人暮らし。障害高齢者の日常生活自立度判 定基準A-2。腹部膨満感とふらつきを自覚したため受診したところ、原発不明の癌 による多臓器への転移と腹水貯留が認められ、入院した。入院時に、医師からさ んと家族に、回復の見込みが低いことが伝えられた。看護師に、A さんは｢もう十分 長生きできましたから、自然に最期を迎えたいです｣と話した。 身体所見：身長148 cm、体重43 kg、腹囲80 cm。体温36.8 ℃、血圧128/80 mmHg、 経皮的動脈血酸素飽和度'SpO2*97 %。意識レベル清明。 検査所見：Hb 6.9 g/dL、総蛋白4.5 g/dL、アルブミン2.9 g/dL、AST 'GOT* 45 IU/L'U/L*、ALT'GPT*60 IU/L'U/L*、Na 130 mEq/L、K 4.2 mEq/L。

1. 1A さんに話しかけるように勧める。○
2. 2A さんの全身清拭を行うように勧める。×
3. 3A さんの背部にクッションを入れるように勧める。×
4. 4A さんの好んでいた服に着がえさせるように勧める。×

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます