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看護師 過去問 第110回 午前 問100

老年看護学 令和2年度2021年2月14日

【事例】A さん(77 歳、男性) は、妻 (79 歳) と2 人暮らし。5 年前に Alzheimer〈アルツハイマー〉型認知症と診断された。現在のMMSE 〈Mini-mental State Examination〉は18 点。家では、食事は準備すれば自分で摂取できる。排泄は尿意や便意ともにあり、トイレで排泄できる。入浴は妻の介助でシャワー浴を行っているが、機嫌が悪いと「うるさい」と怒鳴り、介助を拒否する。A さんはにぎやかな場所が苦手であり、また、時々1人で外に出て行ってしまい家に帰れなくなることがある。 最近、A さんが妻の介助を激しく拒否し大声で怒鳴ることが多くなってきたため、 妻は介護支援専門員に相談した。相談の結果、妻の介護負担を軽減する目的で、A さんは通所介護を利用することになった。 通所の初日、Aさんは、初めての場所に戸惑った様子で、施設内を歩き回っている様子がみられた。妻は「夫がデイサービスに慣れるか心配です」と言って、Aさんの様子をみている。妻への看護師の声かけで最も適切なのはどれか。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1
EXPLANATION

解説

認知症高齢者の通所介護初日は新しい環境への戸惑いから不安・徘徊が生じやすい。本人の好きな活動・関心事を取り入れ、馴染みの環境を作ることが安心感につながる。施錠は身体拘束に該当し不適切、付き添い義務化は介護者負担、一人放置は不安増悪。「好きなことをして過ごせる」関わりが最適である。 馴染みの活動・関心事を取り入れて安心感を提供。

KEY POINT
認知症初日=好きなことで安心
出典:厚生労働省 第110回看護師国家試験 午前 問100(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文の内容は変えていません。ただし、原本で答を数字で書き込む形式(解答欄が「①②」のような桁)の計算問題16問だけは、Webで解けるように選択肢式に直しています。正答は公式の正答値表と一致することを確認しています。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。