看護師 過去問 第110回 午前 問117

【事例】A さん 78 歳、男性!は、妻 70 歳!と人暮らしである。脳血管障害後遺症による 右片麻痺があり、車椅子への移乗は部分介助、要介護である。排泄はポータブルト イレを利用している。A さんと妻はなるべく家で過ごしたいと考え、自宅での介護 はすべて妻が行っている。長女 会社員!が県内に在住しているがさんの介護はし ていない。訪問看護を週回利用するのみで、他のサービスは利用していない。最 近、妻の腰痛が悪化し、妻から訪問看護師に｢主治医から介護の負担を軽減するよう に言われました。でも夫は家から出たくないし、私も夫をどこかに預けるのは不安で す。どうしたらよいでしょうか｣と相談があった。 入院し、鎮痛薬の静脈内注射と高カロリー輸液が開始された。 A さんは自宅で過ごしたいと希望したため、医師と看護師で検討し、症状緩和をしながら自宅退院の方向で退院支援カンファレンスを開催することになった。 A さんは入院したが、状態が安定し入院後日で退院することが決まった。長女が｢父が退院したら、母の腰痛が心配なので、私が父のポータブルトイレへの移動を手伝いたいと思います。介助の方法を教えてください｣と訪問看護師に相談があった。訪問看護師が長女に指導するベッドからポータブルトイレへの移乗の介助方法で正しいのはどれか。

1. 1ポータブルトイレをAさんの麻痺側に設置する。×
2. 2ベッドから立ち上がる際はAさんに前傾姿勢になってもらう。○
3. 3A さんの健側に立って介助する。×
4. 4A さんの向きを変えるときはズボンのウエスト部分を持つ。×

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます