看護師 過去問 第110回 午前 問91
【事例】A さん 43 歳、女性!は夫と人暮らし。身長150 cm、体重98 kg。既往歴はない。 先日、庭で転倒し右腓骨を骨折し、膝関節から足関節までのギプス固定をしている。 来週、プレート固定術を受けることになっており、本日は夫と一緒に術前オリエン テーションに来院した。来院時のさんのバイタルサインは、体温36.8 ℃、呼吸数 16/分、脈拍80/分、血圧138/80 mmHg であった。夫によると「妻は、寝ているとき はいつも大きないびきと、時々無呼吸があるので、慌てて起こしている」と言う。 入院し、鎮痛薬の静脈内注射と高カロリー輸液が開始された。 A さんは自宅で過ごしたいと希望したため、医師と看護師で検討し、症状緩和をしながら自宅退院の方向で退院支援カンファレンスを開催することになった。 手術までの自宅でのさんの過ごし方で、優先して指導すべき内容はどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
ここに答えと解説が出ます
正答 2
EXPLANATION
解説
手術前の自宅での過ごし方では下肢深部静脈血栓症(DVT)予防が最重要。足関節背屈・底屈や足趾の運動を習慣化することで下肢静脈還流を促進し、術後肺塞栓症のリスクを低減する。食事制限は手術内容により異なり、ベッド上安静は逆効果、体位変換は術後の指導内容。術前から運動習慣化が予防効果を高める。 患者教育の質が術後合併症予防に直結する。
KEY POINT
術前指導=足趾運動でDVT予防「成人看護学」の他の問題
- 第110回 午前 問97【事例】A さん 92 歳、女性!は、脳梗塞の後遺症のため要介護で、年前から特別養護 老人ホームに入所している。入所時は、日常生活は全介助で、話しかけ…
- 第110回 午前 問98【事例】A さん 92 歳、女性!は、脳梗塞の後遺症のため要介護で、年前から特別養護 老人ホームに入所している。入所時は、日常生活は全介助で、話しかけ…
- 第110回 午前 問36患者の状態と寝衣の特徴との組合せで適切なのはどれか。
- 第110回 午後 問243現在の日本の終末期医療において、患者の将来の自己決定能力の低下に備えて、 患者・家族と医療者が今後の治療・療養についての気がかりや価値観を定期的に話 し合…
- 第110回 午後 問264攻撃性の高まった成人患者への対応で正しいのはどれか。
- 第110回 午後 問297【事例】A さん 75 歳、女性!は、人暮らし。高血圧症の内服治療をしているが、その他 に既往歴はない。認知機能は問題ない。軽度の円背があるが、日常生活…
出典:厚生労働省 第110回看護師国家試験 AM 問91(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。図表・写真を含む問題は除外しています。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。図表・写真を含む問題は除外しています。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。