看護師 過去問 第110回 午前 問95

【事例】A さん 26 歳、男性!はか月前から動悸と20 m 程度の歩行でも息切れが出現する ようになった。ぶつけた記憶もないのに下肢に出血斑ができるようになり、医療機関 を受診した。A さんは急性白血病を疑われ、緊急入院し、後腸骨稜から骨髄刺を 受けた。 身体所見：意識清明、体温37.2 ℃、呼吸数17/分、脈拍124/分、血圧96/52 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度ÚSpO2Ý97 % room air!、両下肢に散在する出血 斑あり。 検査所見：Hb 5.1 g/dL、白血球44,960/μL、血小板1.5 万/μL、総ビリルビン1.1 mg/dL、尿素窒素19.4 mg/dL、クレアチニン0.76 mg/dL、CRP 2.2 mg/dL。 胸部エックス線：縦郭・心陰影・肺野に異常なし。 A さんは急性骨髄性白血病と診断された。化学療法によって寛解し、造血幹細胞移植を行う方針となった。A さんの造血幹細胞移植で正しいのはどれか。

1. 1A さんと骨髄提供者の性別が一致している必要がある。×
2. 2移植後週間で退院できる。×
3. 3移植前処置が必要である。○
4. 4手術室で行う。×

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます